Медицинская помощь по ОМС для студентов: что делать при переезде в другой регион
По закону, каждый гражданин, застрахованный по ОМС, имеет право на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объёме базовой программы ОМС. Это значит, что житель Ставрополья, уехавший учиться в другой регион, может получать медицинскую помощь там, и наоборот, студент, приехавший в Ставропольский край, так же имеет полное право на медпомощь в крае.
Если студент уехал учиться в другой регион
- Полис ОМС остаётся действующим. Бумажный, пластиковый или цифровой полис, полученный в Ставропольском крае, действует на всей территории России. Менять его не нужно. Это правило – и для приехавших.
- Экстренная и неотложная помощь оказывается без каких-либо дополнительных условий – достаточно предъявить паспорт и полис ОМС (или показать данные цифрового полиса).
- Плановая помощь (приём у врача, обследования, диспансеризация) обычно требует прикрепления к поликлинике по месту фактического пребывания. Часто студентам рекомендуют поликлинику в учебной организации.
-
Выбор страховой медицинской организации (при необходимости). Если прежняя компания не работает в новом регионе, нужно подать заявление в действующую в этом регионе страховую компанию. Это можно сделать:
- лично в офисе СМО;
- через портал Госуслуг;
- в МФЦ (в зависимости от региона).
-
Прикрепление к поликлинике. Для регулярного обслуживания нужно прикрепиться к медицинской организации по месту пребывания. Для этого подают заявление (лично или онлайн, если такая возможность есть в регионе) и прикладывают:
- паспорт;
- полис ОМС;
- СНИЛС (по требованию).
- Если студенту нет 18 лет, заявление подают его законные представители (родители, опекуны).
- Если полиса ОМС нет или он недействителен, студент может оформить новый через любую СМО, работающую в системе ОМС региона пребывания. Для этого нужно подать заявление и предъявить паспорт и СНИЛС. Также это можно сделать на портале «Госуслуги».
Важные нюансы
- Смена места жительства не лишает права на медпомощь. Даже если постоянная регистрация остаётся в другом регионе, по месту учёбы можно получать полный объём базовой программы ОМС, а в рамках территориальной программы – те услуги, которые доступны в конкретном субъекте.
- Диспансеризация и профосмотры проводятся по месту прикрепления. Если студент прикрепился к поликлинике в новом городе, он может пройти диспансеризацию по полису ОМС там.
- Лекарственное обеспечение по льготным рецептам зависит от региона и категории льготника. Если студент имеет право на льготы, нужно уточнить порядок их получения в медорганизации и СМО по месту пребывания.
- Телемедицинские консультации и запись к врачу могут быть доступны через региональные сервисы, а также через федеральные цифровые решения (в том числе через Госуслуги).
- Цифровой полис ОМС хранится в личном кабинете на Госуслугах.
- Личный кабинет на сайте ТФОМС позволяет проверить, к какой поликлинике прикреплён пациент, какие услуги были оказаны и т. д.
- Страховые представители СМО помогают решать вопросы при нарушении прав пациента, в том числе при отказе в прикреплении или оказании медпомощи.
«Студенты при переезде в другой регион сталкиваются с массой новых обязательств, наша задача – сделать доступ к медицинской помощи максимально простым и понятным. Мы рекомендуем молодым людям заранее разобраться с прикреплением к поликлинике и при необходимости – со сменой страховой компании, чтобы избежать сложностей в момент, когда медицинская помощь нужна срочно», – отметила директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края Натела Павличенко.
Если возникают вопросы о получении медицинской помощи по ОМС, можно обратиться:
- в свою страховую медицинскую организацию: контакты указаны на полисе ОМС;
- в Контакт-центр ТФОМС Ставропольского края: 8-800-707-11-35;
- на сайт ТФОМС СК в раздел «Застрахованным лицам»: https://tfomssk.ru/zastrakhovannym-litsam/.
Фото: из открытых источников поисковой системы Яндекс
Короткая ссылка на новость: https://tfomssk.ru/~jhTX8
